济南《关于健全完善公共卫生体系的意见》政策解读

为全面加强公共卫生体系建设，切实提升公共卫生治理能力，市政府印发《关于健全完善公共卫生体系的意见》（以下简称《意见》），并按照细化、量化、实化要求，制定配套实施方案。

一、出台的背景和意义

2020年2月14日，总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上，对完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系提出了要求，指出“要加快补齐治理体系的短板和弱项，为保障人民生命安全和身体健康筑牢制度防线”。2020年6月2日总书记在专家学者座谈会上指出，疾病预防控制体系是保护人民健康，保障公共卫生安全，维护经济社会稳定的重要保障。2021年3月6日下午,总书记在全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员联组会时强调预防是最经济最有效的健康策略，要立足更精准更有效地防，推动预防关口前移，改革完善疾病预防控制体系。《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出了“构建强大公共卫生体系”“改革疾病预防控制体系”等重大任务。2020年5月以来，省委、省政府启动公共卫生应急改革攻坚行动，印发《山东省人民政府关于健全完善公共卫生体系的意见》（鲁政发〔2020〕7号）等一系列公共卫生体系建设、疾控中心标准化建设、疾控中心试点改革方案等文件。市委、市政府高度重视公共卫生体系建设工作，深入学习贯彻总书记关于公共卫生体系建设重要指示批示和重要讲话精神，全面落实省委、省政府公共卫生体系建设相关工作部署，牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位，提出把保障公共卫生安全作为提升城市治理体系和治理能力的重要内容，加强公共卫生体系建设，完善重大疫情防控举措，切实提高重大突发公共卫生事件的应急处置能力和水平。

二、主要目标

《意见》和配套实施方案明确提出，到2022年，公共卫生体系突出短板基本补齐，监测、预警、处置、保障等专业体系基本健全，公共卫生治理能力、社会防控意识显著增强，重大突发公共卫生事件应对能力显著提升。

三、主要内容

《意见》和配套实施方案着眼于机制建设、能力建设和支撑体系建设，从联防联控群防群治、监测预警、疾病预防控制、医疗救治、突发公共卫生事件应急管理、人才支撑、科研创新、制度保障等八个方面，提出了我市公共卫生体系建设的指导性意见。一是建设联防联控、群防群治的公共卫生工作体系。完善市、区县两级党委重大疾病和传染病防治工作领导机制，健全四级公共卫生治理体系，建立省会经济圈重大疫情防控协作机制、口岸与地方防控协同机制。二是建设部门协同、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系。加强医疗卫生机构公共卫生监测哨点建设，提高疾病预防控制专业监测广度和深度，加强公共卫生数据共享，塑造公共卫生体系疫情态势感知核心竞争力。三是建设省内领先、国内先进的疾病预防控制体系。打造功能定位明确、基层网底坚实、技术服务先进的疾病预防控制工作网络，提升学校卫生工作水平，推进“健康济南”行动。四是建设专业权威、平战结合的重大疫情医疗救治体系。充分发挥省会医疗资源富集优势，加大区域医疗救治资源统筹力度，构建分级、分层、分流的重大疫情救治机制。落实医疗机构公共卫生职责，加强紧急医学救援能力建设，完善大型公共建筑作为传染病防治资源储备和平战转换机制，建立健全突发公共卫生事件处置中西医协作机制、重大疫情心理服务体系。完善重大疫情医疗救治费用保障机制和医保支付政策。五是建设协调统一、上下联动的突发公共卫生事件应急管理体系。完善监测、研判、预警、决策、处置全链条响应机制和救援联动机制，建立分级、分层、分部门预案体系和疾病防控、医疗救治、技术与物资储备、产能动员等为一体的公共卫生应急保障体系。六是建设机制灵活、保障到位的公共卫生人才支撑体系。健全公共卫生人员培养、准入、使用、待遇保障、绩效和奖励机制，完善院校教育、毕业后教育、继续医学教育相衔接的终身教育机制，健全公共卫生机构与医疗机构人才柔性流动机制。七是建设应用为主、注重转化的公共卫生科研创新体系。鼓励医防学研企合作，推动疾病防控、临床诊治、医防融合等领域关键技术突破与应用。加快推进济南国际医学科学中心建设，依托国家健康医疗大数据中心（北方）等平台，培育形成公共卫生产业链。八是建设科学规范、运行有效的公共卫生制度保障体系。加强地方性公共卫生法规修改、制定和清理，加强执法能力建设和普法宣传。

《意见》还重点提出了三项保障措施。一是加强组织领导。在党委统一领导下，构建党政齐抓共管的工作格局，打造共建共治共享的城乡基层公共卫生治理体系。二是强化经费保障。完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制，动员社会多元投入。三是加大宣传引导。开展健康理念和传染病防治知识宣传教育，普及传染病防治法律法规，加强重大疫情舆情分析研判，依法打击处理借机造谣滋事者。

四、主要特点

《意见》及配套实施方案提出8大体系建设，涉及28项内容，具有以下特点：一是突出系统治理、机制创新。梳理总结疫情防控工作经验，做好制度、机制、能力储备，全面提升防控和救治能力。比如，完善联防联控、群防群治公共卫生工作体系，提出健全市、区县、街道（镇）、社区（村）四级公共卫生治理体系，健全街道（镇）与社区卫生服务中心（镇卫生院）联动机制，推动社区居民委员会、村民委员会设立公共卫生委员会，培育公共卫生领域社会组织和专业社工、志愿者队伍，建立省会经济圈公共卫生信息共享机制、口岸与地方联防联控机制等，建立以疾病预防控制中心和专病防治机构为骨干，医疗机构为基础，基层医疗卫生机构为网底，全社会参与为支撑，职责边界清晰、层级分工明确的公共卫生体系。二是突出预防为主、平战结合。坚持“功在平时，赢在战时”，做好监测预警、疾病预防控制、医疗救治、应急管理、科研创新等体系建设，为将来可能发生的重大疫情应对做好准备。比如，健全完善公共卫生监测预警体系，提出建立医疗机构公共卫生职责清单和评价制度，强化传染病、慢病及其危险因素、健康危害因素监测，将医疗机构、口岸、交通场站、学校等重点场所健康相关数据纳入全市公共卫生监测网等。健全完善疾病预防控制体系，提出加强疾病预防控制、卫生健康综合监督、妇幼保健、采供血等公共卫生机构建设，统筹规划建设生物安全三级实验室，建立区域公共卫生检测中心，实施基层医疗卫生服务能力提升行动，加强校医院、卫生室（保健科）建设和学校医务人员配备，提升预防接种服务能力，落实“健康济南”15项专项行动等。健全完善重大疫情医疗救治体系，提出推进省市共建山东省公共卫生临床中心，形成传染病救治梯队；加强中医医疗机构规划布局，升级治未病健康服务体系；组建传染病、呼吸、重症医学、院前急救等专业化紧急医学救援队伍，优化院前医疗急救网络，建设应急心理援助和危机干预网络，建立公共卫生应急处置场所储备清单，完善应急医疗保险和救助机制等。健全完善突发公共卫生事件应急管理体系，提出设立突发公共卫生事件应急处理指挥部，组建高端专家库，形成公共卫生政策库，完善预案体系，推进公共卫生应急物资产业集群和动态储备机制建设等。三是突出公益公平、强化支撑。立足人才建设、科技支撑、法治保障，建强专业防治体系和队伍，强化公共卫生领域科技力量和产业储备，发挥法治固根本、稳预期、利长远的作用。比如，健全完善公共卫生人才支撑体系，提出在疾控中心设立首席专家，在基层医疗卫生机构设立首席基层公共卫生医师，实施精神卫生人才“千人工程”，将基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构纳入本级预算保障并予以政策倾斜，建立保障与激励相结合、符合公共卫生机构特点的薪酬机制，健全公共卫生人才教育培养机制等。健全完善公共卫生科研创新体系，提出建设高水平公共卫生学科群，加大对公共卫生领域科研支持力度，培育形成公共卫生产业链等。健全完善公共卫生制度保障体系，提出加快完善地方性公共卫生法规体系，提升公共卫生执法服务水平，形成完善的疫情期间矛盾纠纷化解机制，建立健全“暴力伤医”案件司法处置机制、公共卫生相关失信惩戒机制等。

来源：招商网络

展开